小眾救命藥斷貨需反思大數(shù)據(jù)運用

“如果找不到這種藥，孩子只能用國外替代藥品，近6000元一支的價格將使更多家庭陷入困局，甚至放棄治療”。8月4日，廣東一位父親在網(wǎng)上發(fā)布“求藥帖”，他兩歲半的女兒患腎母細胞瘤在廣東中山大學附屬第一醫(yī)院進行治療，術(shù)后正在等待化療，急需放線菌素D救命。放線菌素D是一種便宜的救命藥，1支不到20元，每個療程用量不會超過12支。由于藥品價低，使用量少，廠商沒有利潤，“放線菌素D”斷貨，令不少腫瘤患者陷入困境。

　　一邊是每支不到20元的“放線菌素D”，一邊是近6000元一支的國外替代藥品，二者價格相差300倍；如果再乘以一個療程12支的用量，就是7萬余元的差價。可想而知，一旦廉價藥斷貨，大多數(shù)患者家庭必將陷入困境，甚至被迫放棄治療。好在廠商表示將在9月下旬恢復(fù)生產(chǎn)，但這已讓人們嚇出一身冷汗。不少網(wǎng)友發(fā)問，萬一下次再出現(xiàn)斷貨，又該怎樣？

　　其實，低價救命藥頻頻斷貨早已有之，保障措施也早已出臺。針對一些救命藥價格過低，國家衛(wèi)計委兩次發(fā)文，要保障其合理利潤，這實際上給低價藥合理漲價開了綠燈。而為了防止國外藥品漫天要價，近期國務(wù)院也發(fā)布專門意見，要求國外藥商承諾，上市銷售的產(chǎn)品不高于原產(chǎn)國或我國周邊可比市場價格。兩個政策疊加，縮小了國內(nèi)外藥價差距，同時還原低價藥的本來價值，讓廠商有繼續(xù)生產(chǎn)的動力。今年初，同樣是低價救命藥，心臟用藥地高辛片在大量缺貨幾個月后恢復(fù)供應(yīng)，價格上漲10倍，就屬于此類。

　　可以預(yù)見，在新藥改推進的語境下，低價救命藥的保障將會得到加強，但除此之外，還應(yīng)審視另一問題，產(chǎn)能有保證了，又該如何生產(chǎn)呢？

　　細看新聞不難發(fā)現(xiàn)，“放線菌素D”斷貨，其根本原因不在于廠商沒有利潤，而是藥品從生產(chǎn)到流通，再到使用，諸多環(huán)節(jié)缺少必要的信息溝通。小眾救命藥經(jīng)常面臨“一生產(chǎn)就滯銷，一停產(chǎn)就斷貨”的尷尬境地。對于生產(chǎn)多少，廠家沒有個把握；而患者也不清楚情況，沒藥了才發(fā)帖向各方打探。事實上，“放線菌素D”的售價1支才不到20元，足以說明其生產(chǎn)成本并不高。對于一家大藥企來講，斷貨可能是因為搬遷生產(chǎn)線，需要重新通過有關(guān)部門驗證才能供貨。而在此之前，如果藥企能夠大致估算出放線菌素D的市場需求量，提前備足藥物，那就不會出現(xiàn)這次危機。

　　一種藥被用得少，并不代表沒有人用，小眾救命藥便是如此，因為它有明顯的藥效又沒有更合適的替代品，驟然停產(chǎn)致斷供，勢必造成患者恐慌，甚至帶來更嚴重的后果。而回顧過往低價救命藥斷貨事件，固然需要強調(diào)企業(yè)家身上要流淌著道德的血液，充分發(fā)揮市場的調(diào)節(jié)作用，但政策調(diào)整也要跟上時代發(fā)展步伐，不能老是等到問題發(fā)生了再手忙腳亂地處置。

　　8月19日召開的國務(wù)院會議指出，建設(shè)全國統(tǒng)一大市場，以包括藥品在內(nèi)等對消費者生命健康有較大影響的商品為重點，建立來源可追、去向可查、責任可究的全程追溯體系，優(yōu)先推動醫(yī)療等民生領(lǐng)域政府數(shù)據(jù)向社會開放……這些都指向了對大數(shù)據(jù)的收集和應(yīng)用。保障低價救命藥供應(yīng)，完全可以搭上新政策的快車。具體而言，假若一家醫(yī)院、一個地方的小眾救命藥使用量不夠，那么可否將藥品生產(chǎn)定點到某一家企業(yè)，在區(qū)域甚至全國范圍內(nèi)搜集用藥信息來指導(dǎo)生產(chǎn)；既然小眾救命藥的需求量大多集中在大醫(yī)院里，那么大醫(yī)院之間應(yīng)該信息共享，建立完整、動態(tài)的救命藥名錄，實時更新救命藥的生產(chǎn)、庫存等信息，供患者查詢以及有關(guān)方面及時預(yù)警應(yīng)急之用。