小眾救命藥斷貨需反思大數(shù)據(jù)運(yùn)用

“如果找不到這種藥，孩子只能用國(guó)外替代藥品，近6000元一支的價(jià)格將使更多家庭陷入困局，甚至放棄治療”。8月4日，廣東一位父親在網(wǎng)上發(fā)布“求藥帖”，他兩歲半的女兒患腎母細(xì)胞瘤在廣東中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院進(jìn)行治療，術(shù)后正在等待化療，急需放線菌素D救命。放線菌素D是一種便宜的救命藥，1支不到20元，每個(gè)療程用量不會(huì)超過(guò)12支。由于藥品價(jià)低，使用量少，廠商沒(méi)有利潤(rùn)，“放線菌素D”斷貨，令不少腫瘤患者陷入困境。

　　一邊是每支不到20元的“放線菌素D”，一邊是近6000元一支的國(guó)外替代藥品，二者價(jià)格相差300倍；如果再乘以一個(gè)療程12支的用量，就是7萬(wàn)余元的差價(jià)。可想而知，一旦廉價(jià)藥斷貨，大多數(shù)患者家庭必將陷入困境，甚至被迫放棄治療。好在廠商表示將在9月下旬恢復(fù)生產(chǎn)，但這已讓人們嚇出一身冷汗。不少網(wǎng)友發(fā)問(wèn)，萬(wàn)一下次再出現(xiàn)斷貨，又該怎樣？

　　其實(shí)，低價(jià)救命藥頻頻斷貨早已有之，保障措施也早已出臺(tái)。針對(duì)一些救命藥價(jià)格過(guò)低，國(guó)家衛(wèi)計(jì)委兩次發(fā)文，要保障其合理利潤(rùn)，這實(shí)際上給低價(jià)藥合理漲價(jià)開了綠燈。而為了防止國(guó)外藥品漫天要價(jià)，近期國(guó)務(wù)院也發(fā)布專門意見(jiàn)，要求國(guó)外藥商承諾，上市銷售的產(chǎn)品不高于原產(chǎn)國(guó)或我國(guó)周邊可比市場(chǎng)價(jià)格。兩個(gè)政策疊加，縮小了國(guó)內(nèi)外藥價(jià)差距，同時(shí)還原低價(jià)藥的本來(lái)價(jià)值，讓廠商有繼續(xù)生產(chǎn)的動(dòng)力。今年初，同樣是低價(jià)救命藥，心臟用藥地高辛片在大量缺貨幾個(gè)月后恢復(fù)供應(yīng)，價(jià)格上漲10倍，就屬于此類。

　　可以預(yù)見(jiàn)，在新藥改推進(jìn)的語(yǔ)境下，低價(jià)救命藥的保障將會(huì)得到加強(qiáng)，但除此之外，還應(yīng)審視另一問(wèn)題，產(chǎn)能有保證了，又該如何生產(chǎn)呢？

　　細(xì)看新聞不難發(fā)現(xiàn)，“放線菌素D”斷貨，其根本原因不在于廠商沒(méi)有利潤(rùn)，而是藥品從生產(chǎn)到流通，再到使用，諸多環(huán)節(jié)缺少必要的信息溝通。小眾救命藥經(jīng)常面臨“一生產(chǎn)就滯銷，一停產(chǎn)就斷貨”的尷尬境地。對(duì)于生產(chǎn)多少，廠家沒(méi)有個(gè)把握；而患者也不清楚情況，沒(méi)藥了才發(fā)帖向各方打探。事實(shí)上，“放線菌素D”的售價(jià)1支才不到20元，足以說(shuō)明其生產(chǎn)成本并不高。對(duì)于一家大藥企來(lái)講，斷貨可能是因?yàn)榘徇w生產(chǎn)線，需要重新通過(guò)有關(guān)部門驗(yàn)證才能供貨。而在此之前，如果藥企能夠大致估算出放線菌素D的市場(chǎng)需求量，提前備足藥物，那就不會(huì)出現(xiàn)這次危機(jī)。

　　一種藥被用得少，并不代表沒(méi)有人用，小眾救命藥便是如此，因?yàn)樗忻黠@的藥效又沒(méi)有更合適的替代品，驟然停產(chǎn)致斷供，勢(shì)必造成患者恐慌，甚至帶來(lái)更嚴(yán)重的后果。而回顧過(guò)往低價(jià)救命藥斷貨事件，固然需要強(qiáng)調(diào)企業(yè)家身上要流淌著道德的血液，充分發(fā)揮市場(chǎng)的調(diào)節(jié)作用，但政策調(diào)整也要跟上時(shí)代發(fā)展步伐，不能老是等到問(wèn)題發(fā)生了再手忙腳亂地處置。

　　8月19日召開的國(guó)務(wù)院會(huì)議指出，建設(shè)全國(guó)統(tǒng)一大市場(chǎng)，以包括藥品在內(nèi)等對(duì)消費(fèi)者生命健康有較大影響的商品為重點(diǎn)，建立來(lái)源可追、去向可查、責(zé)任可究的全程追溯體系，優(yōu)先推動(dòng)醫(yī)療等民生領(lǐng)域政府?dāng)?shù)據(jù)向社會(huì)開放……這些都指向了對(duì)大數(shù)據(jù)的收集和應(yīng)用。保障低價(jià)救命藥供應(yīng)，完全可以搭上新政策的快車。具體而言，假若一家醫(yī)院、一個(gè)地方的小眾救命藥使用量不夠，那么可否將藥品生產(chǎn)定點(diǎn)到某一家企業(yè)，在區(qū)域甚至全國(guó)范圍內(nèi)搜集用藥信息來(lái)指導(dǎo)生產(chǎn)；既然小眾救命藥的需求量大多集中在大醫(yī)院里，那么大醫(yī)院之間應(yīng)該信息共享，建立完整、動(dòng)態(tài)的救命藥名錄，實(shí)時(shí)更新救命藥的生產(chǎn)、庫(kù)存等信息，供患者查詢以及有關(guān)方面及時(shí)預(yù)警應(yīng)急之用。