共話醫(yī)療大數(shù)據(jù)標(biāo)準(zhǔn)體系

日前，由吳階平醫(yī)學(xué)基金會、京津冀醫(yī)療大數(shù)據(jù)促進(jìn)會主辦，天津市濱海新區(qū)人民政府、天津市衛(wèi)計委支持的“醫(yī)療大數(shù)據(jù)應(yīng)用及標(biāo)準(zhǔn)體系建設(shè)高級研討會”在濱海舉行。

本次研討會組織包括政府、醫(yī)藥衛(wèi)生主管領(lǐng)導(dǎo)、醫(yī)療行業(yè)專家、醫(yī)學(xué)協(xié)會學(xué)者以及國內(nèi)外知名醫(yī)藥企業(yè)代表等在內(nèi)50余位嘉賓，共同就醫(yī)療大數(shù)據(jù)標(biāo)準(zhǔn)體系建立及應(yīng)用的思考，醫(yī)療創(chuàng)新支付手段和健康險設(shè)計思考，臨床標(biāo)準(zhǔn)數(shù)據(jù)平臺建設(shè)，基于患者維度的標(biāo)準(zhǔn)數(shù)據(jù)管理等主題進(jìn)行探索，力求充分發(fā)掘和應(yīng)用我國海量的醫(yī)學(xué)大數(shù)據(jù)，探索醫(yī)學(xué)大數(shù)據(jù)應(yīng)用環(huán)境及標(biāo)準(zhǔn)體系建設(shè)，并最終提升國內(nèi)醫(yī)療服務(wù)水平及質(zhì)量。

當(dāng)前，我國健康醫(yī)療大數(shù)據(jù)主要由醫(yī)院臨床數(shù)據(jù)、公共衛(wèi)生數(shù)據(jù)和移動醫(yī)療健康數(shù)據(jù)三大部分組成，而隨著公共衛(wèi)生數(shù)據(jù)、移動醫(yī)療健康數(shù)據(jù)的大量采集，健康醫(yī)療大數(shù)據(jù)來源多、數(shù)據(jù)復(fù)雜、標(biāo)準(zhǔn)不統(tǒng)一等問題已經(jīng)成為了阻礙大數(shù)據(jù)應(yīng)用的重要問題。目前，國家衛(wèi)生計生委正在編制完善《國家衛(wèi)生計生委數(shù)據(jù)資源管理服務(wù)辦法》《互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療服務(wù)管理辦法》等一系列相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范，推進(jìn)人口健康信息化行業(yè)治理大數(shù)據(jù)、健康醫(yī)療臨床和科研大數(shù)據(jù)以及人口健康信息風(fēng)險預(yù)警決策的應(yīng)用。然而，如何解讀新政策的相關(guān)規(guī)定，推進(jìn)醫(yī)療大數(shù)據(jù)標(biāo)準(zhǔn)的不斷完善，激發(fā)市場主體參與創(chuàng)新發(fā)展的動力和活力仍是目前存在于醫(yī)療大數(shù)據(jù)領(lǐng)域的難點(diǎn)問題。

早在今年4月份的濱海，吳階平基金會聯(lián)合天津市衛(wèi)計委和天津?yàn)I海新區(qū)政府主辦“共享·互聯(lián)·筑造健康醫(yī)療大數(shù)據(jù)共同體──醫(yī)療大數(shù)據(jù)開發(fā)及應(yīng)用大會”，在圍繞醫(yī)療大數(shù)據(jù)的開發(fā)及應(yīng)用，打破行業(yè)、區(qū)域間數(shù)據(jù)共享壁壘，通過數(shù)據(jù)和信息的互聯(lián)互通、優(yōu)勢互補(bǔ)、共同協(xié)作，盤活區(qū)域數(shù)據(jù)資源，實(shí)現(xiàn)醫(yī)療資源的優(yōu)化配置等方面，已經(jīng)就探索醫(yī)療大數(shù)據(jù)開發(fā)及應(yīng)用的發(fā)展空間進(jìn)行了深入探討。此次時隔近8個月，在2017年年末，濱海新區(qū)再一次迎來了關(guān)于醫(yī)療大數(shù)據(jù)的重磅學(xué)術(shù)研討會，希望通過更加深入地探討醫(yī)療大數(shù)據(jù)應(yīng)用及標(biāo)準(zhǔn)體系建設(shè)，助推標(biāo)準(zhǔn)體系的建設(shè)和完善，更進(jìn)一步推動醫(yī)療大數(shù)據(jù)的發(fā)展。

本次研討會上，吳階平醫(yī)學(xué)基金會主要負(fù)責(zé)人表示，健康醫(yī)療大數(shù)據(jù)應(yīng)用發(fā)展將帶來健康醫(yī)療模式的深刻變化。然而，目前我國健康醫(yī)療大數(shù)據(jù)存在嚴(yán)重的“信息孤島”問題，不同地區(qū)、醫(yī)院間健康數(shù)據(jù)沒有聯(lián)系，也沒有統(tǒng)一的標(biāo)準(zhǔn)，這些孤立的、沒有標(biāo)準(zhǔn)化的信息嚴(yán)重制約健康醫(yī)療大數(shù)據(jù)產(chǎn)業(yè)效能提升，醫(yī)療數(shù)據(jù)的價值得不到體現(xiàn)。多年來，吳階平醫(yī)學(xué)基金會始終志在鼓勵和支持醫(yī)學(xué)科技領(lǐng)域的創(chuàng)造和革新，在助推醫(yī)療大數(shù)據(jù)發(fā)展方面，基金會也已經(jīng)開展了諸多工作，并設(shè)立“吳階平醫(yī)學(xué)基金會醫(yī)療大數(shù)據(jù)開發(fā)及應(yīng)用專項(xiàng)基金”，以支持我國醫(yī)療大數(shù)據(jù)的開發(fā)與應(yīng)用走在國際的前沿。希望吳階平醫(yī)學(xué)基金會能與全國醫(yī)療大數(shù)據(jù)領(lǐng)域的專家同道們共同努力，完善我國醫(yī)療大數(shù)據(jù)應(yīng)用及標(biāo)準(zhǔn)體系建設(shè)，促進(jìn)公共健康和醫(yī)療行業(yè)全面的發(fā)展。

濱海新區(qū)相關(guān)負(fù)責(zé)人表示，今年開始，濱海新區(qū)中心商務(wù)區(qū)開始實(shí)行了瞪羚計劃和獨(dú)角獸計劃，政府所有的工作重心圍繞如何培養(yǎng)產(chǎn)業(yè)體系、發(fā)展經(jīng)濟(jì)、支持企業(yè)發(fā)展為主要任務(wù)。在新一輪的經(jīng)濟(jì)發(fā)展過程當(dāng)中，中心商務(wù)區(qū)仍然會一如既往地把政策體系集中，幫助解決企業(yè)的痛點(diǎn)，助推企業(yè)快速發(fā)展。

天津市衛(wèi)計委信息化管理處處長楊光明表示，天津市衛(wèi)計委近年來在健康醫(yī)療大數(shù)據(jù)的建設(shè)發(fā)展方面開展了大量的工作，將醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)的大數(shù)據(jù)、信息化建設(shè)作為重點(diǎn)工作進(jìn)行布局，規(guī)范和推動天津健康醫(yī)療大數(shù)據(jù)融合共享、開放應(yīng)用。未來天津市衛(wèi)計委還將進(jìn)一步加大力度加快建設(shè)大健康信息共享平臺，推進(jìn)醫(yī)療、醫(yī)保、醫(yī)藥等數(shù)據(jù)信息互聯(lián)互通，制定數(shù)據(jù)開放共享規(guī)則、流程和管理辦法，逐步形成“分級授權(quán)、分類應(yīng)用、權(quán)責(zé)一致”的健康醫(yī)療大數(shù)據(jù)應(yīng)用制度體系。

吳階平醫(yī)學(xué)基金會腫瘤醫(yī)學(xué)部主任委員吳一龍教授認(rèn)為，醫(yī)療大數(shù)據(jù)已顯示了巨大的應(yīng)用前景，疾病生物信息大數(shù)據(jù)將深刻改變醫(yī)學(xué)的方方面面，而疾病生物信息大數(shù)據(jù)和臨床數(shù)據(jù)的共享是關(guān)鍵，當(dāng)前疾病生物信息大數(shù)據(jù)從倫理到應(yīng)用的標(biāo)準(zhǔn)化是當(dāng)務(wù)之急。目前中國醫(yī)療數(shù)據(jù)的現(xiàn)狀是，數(shù)據(jù)質(zhì)量、數(shù)據(jù)標(biāo)準(zhǔn)、數(shù)據(jù)維度上都存在眾多不足，而醫(yī)療數(shù)據(jù)的質(zhì)量、標(biāo)準(zhǔn)、維度如果不解決好的話，那么就會制約整個醫(yī)療大數(shù)據(jù)的發(fā)展及應(yīng)用。

吳階平醫(yī)學(xué)基金會腫瘤醫(yī)學(xué)部主任委員、天津胸科醫(yī)院胸外科主任張遜教授在介紹胸外科標(biāo)準(zhǔn)數(shù)據(jù)平臺建設(shè)時指出，目前臨床上各個專業(yè)臨床用語都沒有規(guī)范，同樣一種病可能有不同的名稱，病歷基于術(shù)語的標(biāo)準(zhǔn)化和電子病歷的結(jié)構(gòu)化，是建好一個數(shù)據(jù)庫的最基礎(chǔ)的問題，也是最難做的。醫(yī)院基于診療術(shù)語的標(biāo)準(zhǔn)化和電子病歷的結(jié)構(gòu)化，把標(biāo)準(zhǔn)的數(shù)據(jù)集植入到電子病歷系統(tǒng)當(dāng)中，醫(yī)生通過簡單的點(diǎn)選進(jìn)行病歷記錄，能夠大量節(jié)省醫(yī)生時間的同時形成結(jié)構(gòu)化的標(biāo)準(zhǔn)點(diǎn)位，將病歷標(biāo)準(zhǔn)化及結(jié)構(gòu)化，同時為下一步數(shù)據(jù)的更好利用和開發(fā)奠定扎實(shí)的基礎(chǔ)。目前這套標(biāo)準(zhǔn)術(shù)語集電子病歷系統(tǒng)已經(jīng)成功落地，下一步將在全國范圍內(nèi)逐步推廣。

　　零氪科技目前以腫瘤領(lǐng)域健康醫(yī)療大數(shù)據(jù)為引擎，探索以患者為核心的基于臨床診療、安全用藥、醫(yī)保支付和術(shù)后康復(fù)等全過程的精準(zhǔn)管理，零氪科技CEO張?zhí)鞚烧J(rèn)為，大數(shù)據(jù)在過去三年中反復(fù)提及，為什么要提出數(shù)據(jù)要進(jìn)入2.0時代，核心一點(diǎn)是如何產(chǎn)生學(xué)術(shù)轉(zhuǎn)化讓患者獲益，如何服務(wù)患者讓患者獲益，這是數(shù)據(jù)產(chǎn)業(yè)的出發(fā)點(diǎn)和評價它是否產(chǎn)生價值的唯一和最重要的標(biāo)準(zhǔn)。醫(yī)療數(shù)據(jù)的開采和挖掘就像原材料冶煉、加工一樣，數(shù)據(jù)處理是前半程，分析挖掘和價值實(shí)現(xiàn)則是最終的加工目的。通過科研級別數(shù)據(jù)的產(chǎn)生，醫(yī)療行業(yè)將在藥品研發(fā)與評價，醫(yī)藥營銷與流通，商業(yè)健康險，輔助診斷與輔助治療，基因數(shù)據(jù)拼接分析等等領(lǐng)域迎來巨大的收益。零氪科技通過數(shù)據(jù)標(biāo)準(zhǔn)處理，大量患者隨訪，同時借助人工智能把臨床數(shù)據(jù)和指南有效結(jié)合，通過大數(shù)據(jù)支持下的全流程患者服務(wù)模式，幫助臨床專家更好地使用臨床數(shù)據(jù)，幫助患者治愈疾病?；诖耍汶纯萍寂c阿斯利康共同啟動“共建大數(shù)據(jù)支持的全流程患者服務(wù)平臺”項(xiàng)目